La gestione del rischio in ospedale: l’esperienza della Liguria
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Per la regione Liguria la gestione del rischio clinico è un sistema di cultura, politiche, obiettivi, persone e risorse. Con la delibera n. 264 del 24/03/2006 è stata istituita la rete regionale per la gestione del rischio clinico e con la deliberazione n. 1308 del 24/11/2006 è stata creata la Commissione Regionale di coordinamento per la gestione del rischio clinico composta dai coordinatori delle Unità di gestione del rischio delle Aziende Sanitarie della regione.
La Commissione ha emanato le linee guida regionali sul risk management, in cui è previsto che i direttori generali delle aziende istituiscano l’Ugr, ossia l’Unità di gestione del rischio, un team composto da specialisti di vari settori: legale, tecnico, sanitario e amministrativo.
L’azienda ospedaliera universitaria San Martino ha attuato un Sistema di Gestione del Rischio che è stato preso a modello in tutta la regione. Il progetto è stato realizzato dall’Ugr con il coordinamento della direzione dell’ufficio qualità accreditamento e urp.
I progetti presentati dal Sistema di Gestione del Rischio dell’azienda ospedaliera universitaria San Martino, sono stati:
• Un corso di formazione rivolto ai responsabili Assicurazione Qualità, ai coordinatori e ai preposti alla sicurezza
• Implementazione delle matrici di responsabilità dei processi erogati dalle diverse unità operative e individuazione di 4 eventi sentinella
• Mediazione dei conflitti attraverso: la Root Causes analisys, la gestione dei reclami ad alta gravità, la gestione delle azioni correttive e preventive provenienti dall’incident reporting.
• Periodico monitoraggio delle cartelle cliniche
• Implementazione dell’Audit clinici il primo dei quali riguarda “Gestione pre e intraoperatoria del paziente sottoposto a intervento chirurgico finalizzata alla prevenzione del rischio infettivo”
• Sviluppo dell’Audit correttivo
• Reingegnerizzazione del processo di prescrizione e somministrazione dei farmaci.
Fonte: Sole 24 Ore Sanità II Forum Risk Management in Sanità, Arezzo 28 novembre/1°dicembre
Parole chiave: Liguria, Unità di gestione del rischio, azienda ospedaliera universitaria San Martino, Root Causes analisys, incident reporting, Audit clinici, Audit correttivo,
